Cuestionario de salud y seguros: qué es y su importancia

Si estás pensando en hacerte un seguro de salud, debes saber que tendrás que informar sobre el estado de tu salud en el momento de la contratación. ¿Sabes qué es un cuestionario de salud?

Te explicamos en qué consiste, sus partes y toda la información clave que precisas al respecto. Te contamos todo aquí, en tu asesor de salud de GENERALI.

¿Qué es el cuestionario de salud?

Es una declaración que debe realizar el tomador y o asegurado a la compañía de seguros acerca de su estado de salud antes de que se formalice la póliza, que sirve a la aseguradora para realizar la valoración del riesgo adecuada.

Se trata de que la compañía obtenga una evaluación general acerca de la salud de su cliente, no tan pormenorizada como el historial médico pero completa.

¿Por qué estoy obligado a rellenar el cuestionario previo?

Porque es un paso indispensable de cara a la suscripción de los seguros de salud. La compañía aseguradora necesita detectar aquellos aspectos de nuestro estado físico que puedan ser relevantes para el riesgo a asegurar.

Todo ello le sirve para dar el visto bueno a la póliza de seguro y determinar cuál es su riesgo, qué gasto debe asumir y estipular unas condiciones de acuerdo con su cliente.

Información que recoge el cuestionario

El cuestionario previo suele ser somero pero concreto y completo. Es una especia de encuesta sobre estado de salud que recopila información sanitaria acerca del asegurado: patologías sufridas en el pasado, enfermedades preexistentes, antiguas intervenciones quirúrgicas, dolencias o afecciones crónicas, hábitos de salud…

Preguntas habituales del cuestionario

Así, en el cuestionario es normal que se nos pregunte acerca de patologías pasadas o presentes, lesiones sufridas y tratamientos realizados -especialmente en lo relativo a enfermedades graves como las oncológicas, coronarias, neurológicas, metabólicas etc.-, así como si padecemos alguna alteración congénita o hemos sido intervenidos quirúrgicamente.

En caso afirmativo, es decir, que hayas padecido o estés pasando en la actualidad por algún tipo de proceso de este tipo, la aseguradora te pedirá que lo describas en el cuestionario de salud.

También se nos preguntará sobre nuestros hábitos y estilo de vida: por ejemplo, consumo de tabaco y alcohol o si realizamos ejercicio; y se requerirán otro tipo de datos personales como altura, peso, edad y profesión, pues resultan importantes para conocer posibles riesgos del cliente en la actualidad.

No es lo mismo una persona que trabaja en una oficina menor de 30 años con un peso equilibrado con su altura, que ese mismo oficinista, con 40 años, un peso por encima o por debajo de los valores saludables establecidos por la OMS, y que fume 20 cigarrillos al día.

Sólo con estos datos la compañía de seguros te puede calcular tu riesgo y por tanto la prima que vas a pagar al año.

Recomendaciones para contratar el seguro de salud

Ante todo, una recomendación: ser totalmente sincero y honesto a la hora de realizar el cuestionario previo de salud. No sólo es la opción ética, sino que se trata de una exigencia regulada por la Ley de Contrato de Seguro.

En caso de caer en falsedad, inexactitud u ocultación el asegurado podría perder todos los derechos de la póliza, dejando de estar cubierto.

Protección de los datos aportados

Es normal estar preocupado al aportar tantos datos personales, pero la compañía sólo los utiliza para realizar el cálculo de la prima y determinar el servicio que puede ofrecerte.

Nuestros datos, tanto los de carácter personal como los referentes a las preguntas de salud, están protegidos por ley de cara a que la información quede entre la aseguradora y el cliente.

Todos tus datos, tanto los de carácter personal como los referentes a tu salud están protegidos. Lo que tú respondas y aportes a tu compañía de seguros quedará entre la compañía y tú, en virtud de la LOPD, Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

Además, según la Agencia Española de Protección de Datos se consideran datos de carácter personal relacionados con la salud “las informaciones concernientes a la salud pasada, presente y futura, física o mental, de un individuo.”

Lo que dice la Ley es que el tomador del seguro, es decir, la persona que lo contrata “tiene el deber, antes de la conclusión del contrato, de declarar al asegurador, de acuerdo con el cuestionario que éste le someta, todas las circunstancias por él conocidas que puedan influir en la valoración del riesgo”.

Aunque pueda parecerte indiscreto o te haga sentir incómodo, la compañía debe conocer tu estado de salud y tú debes responder a las cuestiones planteadas con total veracidad.

Pero puedes estar tranquilo, ya que los datos que aportes en tu seguro de salud están bien guardados y totalmente protegidos por Ley.

Seguros médicos sin cuestionario de salud, ¿son recomendables?

Contratar un seguro médico sin cuestionario de salud es posible, pero si es recomendable deberéis valorarlo vosotros mismos.

Resultan habitualmente seguros más económicos, pero no incluyen muchas de las coberturas, pues obviamente la aseguradora no se pillará los dedos a la hora de cubrir garantías costosas sin conocer el estado de salud de su cliente.

Conclusión

Como vemos, la realización del cuestionario de salud es un paso generalmente imprescindible en caso de que hayamos hecho una solicitud de seguro médico, pues sirve a la compañía de seguros para contar con la información necesaria para elaborar el contrato de acuerdo con su cliente. Un paso relevante pero breve, sencillo y confidencial.

¿Tienes alguna duda? Déjanosla en los comentarios y te ayudaremos a resolverla cuanto antes.